委中穴堵塞可能由久坐勞損、寒濕侵襲、外傷瘀血、腰椎病變、靜脈血栓等因素引起,可通過(guò)針灸推拿、熱敷理療、藥物活血、手術(shù)取栓等方式改善。
1、氣血不暢:長(zhǎng)期保持坐姿或站立姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致局部肌肉緊張,壓迫委中穴周?chē)苌窠?jīng)。每日進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),配合拇指點(diǎn)按穴位3-5分鐘,能促進(jìn)氣血運(yùn)行。寒濕天氣需注意膝窩保暖,避免穿短裙短褲。
2、疼痛放射:風(fēng)寒濕邪侵入膀胱經(jīng)時(shí),可能引發(fā)從腰骶部至小腿后側(cè)的牽涉痛。艾灸委中穴配合承山、昆侖等穴位,每次15-20分鐘。疼痛急性期可用紅外線照射,溫度控制在40-45℃為宜。
3、運(yùn)動(dòng)障礙:外傷導(dǎo)致的瘀血阻滯會(huì)影響下肢屈伸功能。采用刺絡(luò)拔罐法放出瘀血,每周不超過(guò)2次。康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,每組10-15次,每天3組,逐步恢復(fù)股二頭肌肌力。
4、腰椎關(guān)聯(lián):腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能繼發(fā)穴位區(qū)域麻木。需針對(duì)原發(fā)病治療,口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合牽引理療。急性期臥床時(shí)建議保持膝關(guān)節(jié)微屈姿勢(shì),減輕坐骨神經(jīng)張力。
5、血管異常:下肢深靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致穴位周?chē)つw溫度異常。確診后需使用利伐沙班抗凝,嚴(yán)重者行導(dǎo)管取栓術(shù)。日常穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪,睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米。
保持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),每周3次以上可增強(qiáng)下肢循環(huán)。飲食多攝入黑木耳、山楂等活血食材,限制高脂飲食。穴位養(yǎng)護(hù)可每日晨起用掌心搓熱委中區(qū)域,配合穿寬松褲裝避免局部壓迫。出現(xiàn)持續(xù)腫脹或皮膚變色應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血管超聲檢查。