混合痔手術(shù)后完全康復(fù)時(shí)間因人而異,通常需要2-4周,術(shù)后護(hù)理、創(chuàng)面大小、個(gè)體差異等因素均會(huì)影響恢復(fù)進(jìn)程。術(shù)后康復(fù)可通過傷口護(hù)理、疼痛管理、飲食調(diào)整、排便控制、活動(dòng)指導(dǎo)等方式促進(jìn)。
1、傷口護(hù)理:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血,后期每日用高錳酸鉀溶液坐浴2次,每次15分鐘。創(chuàng)面滲出液較多時(shí)需及時(shí)更換敷料,避免感染。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐壓迫傷口。
2、疼痛管理:麻醉消退后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來昔布可緩解。排便前溫水坐浴能松弛括約肌,減輕疼痛。疼痛持續(xù)加重需排除感染或水腫可能。
3、飲食調(diào)整:術(shù)后3天選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,逐步過渡到低渣半流食?;謴?fù)期需保證每日2000ml飲水量,增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物誘發(fā)充血。
4、排便控制:術(shù)后48小時(shí)首次排便為佳,過早用力易導(dǎo)致創(chuàng)面出血。便后需用溫水沖洗肛門,外用馬應(yīng)龍痔瘡膏促進(jìn)愈合。便秘者可短期服用乳果糖或聚乙二醇軟化糞便。
5、活動(dòng)指導(dǎo):術(shù)后6小時(shí)可床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后逐步下床行走。2周內(nèi)避免提重物或騎自行車等增加腹壓行為,1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、深蹲等可能污染傷口的運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后康復(fù)期需保持肛周清潔干燥,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。飲食上多攝入菠菜、香蕉等富含維生素C和鉀的食物促進(jìn)組織修復(fù),避免飲酒及咖啡因飲料?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。定期隨訪可評(píng)估愈合情況,多數(shù)患者術(shù)后4周可恢復(fù)正常工作生活。