尼美舒利膠囊是一種非甾體抗炎藥,主要用于緩解疼痛和炎癥。該藥物適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性疼痛、痛經(jīng)、術(shù)后疼痛等疾病。尼美舒利通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,但需注意其心血管和胃腸道風(fēng)險(xiǎn)。
1、骨關(guān)節(jié)炎:尼美舒利可緩解關(guān)節(jié)軟骨退化引起的疼痛和僵硬。藥物通過抑制環(huán)氧化酶-2減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,改善關(guān)節(jié)活動度。治療期間需配合關(guān)節(jié)保護(hù)措施,避免長期大劑量使用。
2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:藥物能減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致的腫脹和晨僵。尼美舒利與其他抗風(fēng)濕藥聯(lián)用時(shí)可延緩關(guān)節(jié)破壞。患者需定期監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥合用。
3、急性疼痛:適用于牙痛、創(chuàng)傷后疼痛等急性癥狀。藥物起效較快,能阻斷疼痛信號的傳導(dǎo)。短期使用需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn),既往有胃潰瘍病史者慎用。
4、痛經(jīng):通過抑制子宮前列腺素合成緩解原發(fā)性痛經(jīng)。月經(jīng)來潮前24小時(shí)開始服藥效果更佳。不建議連續(xù)使用超過3個月經(jīng)周期,伴有嚴(yán)重嘔吐者需就醫(yī)。
5、術(shù)后疼痛:用于中小型外科手術(shù)后的鎮(zhèn)痛管理。與阿片類藥物相比胃腸道副作用較小。心臟術(shù)后患者禁用,服用抗凝劑者需調(diào)整劑量。
骨關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者建議攝入富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽。急性疼痛期應(yīng)避免辛辣刺激飲食,痛經(jīng)女性可嘗試腹部熱敷和姜茶。術(shù)后恢復(fù)階段需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。所有使用尼美舒利的患者都應(yīng)避免飲酒,服藥期間出現(xiàn)黑便或胸悶需立即停藥就醫(yī)。