濕疹可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素類藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗生素軟膏、保濕劑、中藥制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、激素類藥膏:氫化可的松軟膏適用于輕度濕疹,能快速緩解紅腫瘙癢;糠酸莫米松乳膏針對(duì)中度皮損,具有較強(qiáng)抗炎作用;鹵米松乳膏用于頑固性肥厚性皮損,需短期間斷使用。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。
2、免疫調(diào)節(jié)劑:他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位,通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減輕炎癥;吡美莫司乳膏對(duì)特應(yīng)性皮炎效果顯著。兩者均不含激素,適合長(zhǎng)期維持治療,使用初期可能出現(xiàn)短暫灼熱感。
3、抗菌藥膏:莫匹羅星軟膏針對(duì)繼發(fā)細(xì)菌感染,能有效抑制金黃色葡萄球菌;夫西地酸乳膏對(duì)鏈球菌感染效果較好。合并滲出、膿皰時(shí)需聯(lián)用抗生素,使用周期不超過(guò)兩周。
4、保濕修復(fù)劑:含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜可修復(fù)皮膚屏障,減少外界刺激;尿素軟膏能軟化角質(zhì)層,促進(jìn)藥物滲透;凡士林作為封閉劑可防止水分蒸發(fā)。每日需涂抹3-5次,尤其在沐浴后立即使用。
5、中藥外用制劑:青鵬軟膏含棘豆、亞大黃等成分,具有抗炎止癢功效;丹皮酚軟膏適用于慢性濕疹,能改善局部血液循環(huán)。傳統(tǒng)藥膏需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),建議先做小范圍測(cè)試。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食上減少海鮮、辛辣等易致敏食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,有助于改善免疫功能。沐浴水溫控制在37℃以下,使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品后立即涂抹保濕劑。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)全身反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。