老年人打嗝可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、物理刺激、藥物治療等方式緩解,可能與胃部受涼、膈肌痙攣、胃食管反流、神經(jīng)系統(tǒng)病變、藥物副作用等因素有關(guān)。
減少攝入碳酸飲料、酒精、辛辣食物等易產(chǎn)氣或刺激胃腸道的食物,選擇溫?zé)嵋紫闹囝悺⒄糁笫卟?。少量多餐避免胃部過度充盈,餐后保持直立姿勢30分鐘。
吞咽一勺白砂糖刺激咽部神經(jīng)反射,或含服冰塊抑制膈神經(jīng)興奮。緩慢深呼吸配合彎腰動作可調(diào)節(jié)膈肌運(yùn)動,溫敷上腹部能緩解胃部痙攣。
多潘立酮通過增強(qiáng)胃蠕動促進(jìn)排氣,莫沙必利調(diào)節(jié)消化道神經(jīng)傳導(dǎo),西尼必利改善胃輕癱。適用于胃食管反流或功能性消化不良引發(fā)的打嗝。
巴氯芬降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,加巴噴丁調(diào)節(jié)鈣離子通道,適用于腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的頑固性呃逆。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑適用于胃酸過多刺激膈肌,抗生素治療幽門螺桿菌感染。需排查是否由地高辛、鎮(zhèn)靜劑等藥物不良反應(yīng)引起。
日??娠嬘媒枧福毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌控制力。若打嗝持續(xù)48小時以上伴隨嘔吐、胸痛,需排除膈下膿腫、心肌梗死等急癥。長期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡、頭顱CT等檢查明確病因,避免自行長期服用甲氧氯普胺等可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)的藥物。