懷孕期間大腿根部疼痛可能由激素水平變化、子宮壓迫、體重增加、骨盆松弛、坐骨神經(jīng)受壓等原因引起。
1、激素影響:孕期松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛,可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)或恥骨聯(lián)合處牽拉痛。建議側(cè)臥時(shí)用枕頭支撐腹部,避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)站立。疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷或孕婦專用骨盆帶固定。
2、子宮壓迫:增大的子宮壓迫腹股溝韌帶和血管,造成局部血液循環(huán)不暢。采取膝胸臥位每天兩次緩解壓力,睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位。避免穿緊身褲,選擇托腹帶分擔(dān)重力。
3、體重負(fù)荷:孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)大腿內(nèi)側(cè)肌肉勞損。控制每周體重增幅在0.5kg內(nèi),進(jìn)行水中漫步或孕婦瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。使用按摩球放松內(nèi)收肌群。
4、骨盆移位:孕晚期胎兒入盆可能引起恥骨聯(lián)合分離,疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射。避免雙腿不對(duì)稱動(dòng)作如蹺二郎腿,起床時(shí)先側(cè)身再用手支撐。物理治療師指導(dǎo)的凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌穩(wěn)定性。
5、神經(jīng)受壓:子宮擴(kuò)張可能壓迫坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為放射性疼痛沿大腿后側(cè)向下。采用游泳緩解椎間盤(pán)壓力,坐姿時(shí)墊高臀部使膝蓋低于髖部。維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行牽引治療。
孕期下肢疼痛需注意鈣質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充,每日攝入500ml牛奶或等量乳制品。進(jìn)行改良橋式運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化臀部肌肉,行走時(shí)穿有足弓支撐的平底鞋。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛伴行走困難,需排除靜脈血栓或妊娠期骨質(zhì)疏松,及時(shí)進(jìn)行骨科??茩z查。