患者：感冒發(fā)熱時(shí)，醫(yī)生最常開(kāi)的藥就是布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。

這兩種藥在藥店里都隨處可見(jiàn)，價(jià)格也十分便宜，效果也不錯(cuò)。

那我們?cè)谄匠Ｗ孕匈?gòu)買服用時(shí)應(yīng)該如何選擇呢？這兩種藥的藥效和適應(yīng)癥有什么不同嗎？

醫(yī)生：提起布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，大家都不陌生，它除了價(jià)格低、品質(zhì)好等特點(diǎn)外，還是世界衛(wèi)生組織推薦使用的退熱藥。

雖然他們都屬于退熱藥，但二者在作用機(jī)制、禁忌癥等方面卻有著很大的不同，適用于不同場(chǎng)合的退熱。

接下來(lái)，我們就詳細(xì)講講而這之間的區(qū)別，幫助大家更好地選擇。

首先，我們要了解布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚之間的區(qū)別?

對(duì)乙酰氨基酚，別名撲熱息痛，它屬于苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥，其藥效與阿司匹林相似，起效較快，能在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到退熱的作用，但美中不足的是它沒(méi)有抗炎作用。

布洛芬，它是屬于芳基丙酸類解熱鎮(zhèn)痛藥，除了具有解熱、鎮(zhèn)痛的功效外，它還具有明顯的抗炎作用。

但它也存在不足之處，就是有一定的抗血小板凝集功能，能延長(zhǎng)出血的時(shí)間，但如果在正常的使用劑量?jī)?nèi)，此作用的效果并不明顯，因此也不會(huì)產(chǎn)生大問(wèn)題。

其次，兩者的作用機(jī)制也有所不同?

布洛芬的作用機(jī)制主要是降低下丘腦前列腺素的合成量、刺激垂體后葉血管加壓素和黑細(xì)胞雌激素的釋放量來(lái)加快熱量的散失。

與此同時(shí)，人體內(nèi)的體溫中樞調(diào)控點(diǎn)也會(huì)有所降低，以此來(lái)達(dá)到退熱的目的。

對(duì)乙酰氨基酚的作用機(jī)制主要是控制環(huán)氧化酶的作用機(jī)制，從而減少前列腺素的合成和分泌，從而引起機(jī)體的體溫下降。

此外，它的作用效果還包括擴(kuò)張外周血管，增減散熱量來(lái)達(dá)到降低體表溫度的目的。

另外，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚服用后機(jī)體的反應(yīng)不同?

布洛芬對(duì)人體的消化系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生一定的影響，最明顯的后果就是服藥后食欲變差，對(duì)什么食物都沒(méi)有興趣。

尤其是小孩子，感冒發(fā)燒本來(lái)就會(huì)使孩子食欲變差，吃完藥后就更不愿意吃飯了。

因此，建議還是在餐后服用，這樣可以盡量減低藥物對(duì)胃腸道的刺激。

另外，腎功能有異常者要慎用，此藥會(huì)對(duì)我們的腎臟產(chǎn)生較大的負(fù)擔(dān)，因此一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)我們消化系統(tǒng)的影響就比較小，不良反應(yīng)也不會(huì)那么明顯。因此，它在餐前或餐后服用的效果都差不多，但它對(duì)我們腎臟的作用比較強(qiáng)烈，嚴(yán)重的腎功能障礙者要嚴(yán)禁使用。

若服用后出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象一定要及時(shí)就醫(yī)，避免不良反應(yīng)的進(jìn)一步擴(kuò)大。

最后，不同情況選擇也要有所不同?

痛經(jīng)時(shí)人體內(nèi)一般會(huì)有大量的腎上腺素產(chǎn)生，這是我們要選擇能夠抑制前列腺素合成的布洛芬。

當(dāng)我們是偏頭痛或者是因?yàn)榫o張而頭痛是可以選擇對(duì)乙酰氨基酚，它對(duì)于頭痛有一定的鎮(zhèn)痛作用。

對(duì)于肝臟有問(wèn)題者，最好選擇布洛芬；而消化系統(tǒng)有問(wèn)題者建議選擇對(duì)乙酰氨基酚，可以降低藥物對(duì)胃腸道的刺激。

看了這么多，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚的區(qū)別您都知道了嗎？