銀屑病的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛和指甲改變。
1、皮膚紅斑:
銀屑病最典型的癥狀是皮膚出現(xiàn)紅色斑塊,邊界清晰,表面覆蓋銀白色鱗屑。紅斑常見于頭皮、肘部、膝蓋和腰部等部位,可能對(duì)稱分布。紅斑大小不一,從針尖大小到手掌大小不等,受摩擦或外傷部位更容易出現(xiàn)。
2、鱗屑脫落:
皮損表面覆蓋多層銀白色鱗屑,輕輕刮擦?xí)霈F(xiàn)蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。鱗屑容易脫落,尤其在搔抓或衣物摩擦后,可能散落在衣物或床單上。頭皮部位的鱗屑常被誤認(rèn)為是頭皮屑。
3、劇烈瘙癢:
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的瘙癢,尤其在皮損活躍期。瘙癢程度從輕微不適到難以忍受不等,夜間可能加重。過度搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)感染或同形反應(yīng),使原有皮損擴(kuò)大或出現(xiàn)新皮損。
4、關(guān)節(jié)病變:
30%患者可能伴發(fā)銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀可能先于皮膚表現(xiàn)出現(xiàn),常見于手指、腳趾等小關(guān)節(jié),也可能累及脊柱。關(guān)節(jié)病變可能與HLA-B27基因相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
5、指甲改變:
半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)指甲損害,表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、甲剝離、甲下角化過度或甲板增厚。指甲改變可能單獨(dú)出現(xiàn),容易被誤診為真菌感染。嚴(yán)重的指甲損害可能影響手指精細(xì)動(dòng)作,造成生活不便。
銀屑病患者需注意皮膚保濕,使用含尿素或水楊酸的潤膚劑緩解干燥;避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D;選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;適度曬太陽有助于改善癥狀,但需避免暴曬;規(guī)律作息和減壓練習(xí)對(duì)控制病情有積極作用。癥狀加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。