分泌性中耳炎可通過(guò)保持耳道清潔、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、咽鼓管吹張等方式治療。分泌性中耳炎通常由感冒、鼻炎、腺樣體肥大、細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙等原因引起。

1、感冒誘發(fā)：

上呼吸道感染是常見(jiàn)誘因，病毒或細(xì)菌通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔，導(dǎo)致黏膜水腫和液體滲出。建議多飲水、保證休息，使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞癥狀，避免用力擤鼻。

2、鼻炎影響：

過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎患者易因鼻黏膜腫脹阻塞咽鼓管開口。遠(yuǎn)離過(guò)敏原、使用氯雷他定等抗組胺藥物控制癥狀，必要時(shí)采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧改善鼻腔通氣。

3、腺樣體肥大：

兒童患者多見(jiàn)，肥大的腺樣體壓迫咽鼓管咽口。睡眠時(shí)抬高床頭減少分泌物倒流，嚴(yán)重者需評(píng)估腺樣體切除手術(shù)指征，術(shù)后配合鼻腔護(hù)理促進(jìn)恢復(fù)。

4、細(xì)菌感染：

可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降。急性期可選用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療，療程需足量完成。

5、咽鼓管障礙：

功能障礙導(dǎo)致中耳負(fù)壓形成積液，常見(jiàn)于氣壓急劇變化或先天結(jié)構(gòu)異常。咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放，飛行或潛水時(shí)做好耳壓平衡訓(xùn)練，頑固病例需行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。

日常建議增加胡蘿卜、深海魚等富含維生素A食物促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免辛辣刺激飲食。進(jìn)行吹氣球、鼓氣等咽鼓管功能鍛煉，乘坐飛機(jī)時(shí)可佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、眩暈或發(fā)熱超過(guò)38.5℃應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診，兒童患者需定期復(fù)查聽力評(píng)估。