老年人痛風(fēng)可通過低嘌呤飲食、適量飲水、控制體重、增加堿性食物攝入、避免酒精等方式調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、肥胖、高嘌呤飲食、遺傳因素等原因引起。

1、低嘌呤飲食：

選擇嘌呤含量低于50mg/100g的食物，如大米、小米、玉米等谷物，雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，以及大部分綠葉蔬菜。避免動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物，每日嘌呤攝入量建議控制在150mg以下。

2、適量飲水：

每日飲水量保持在2000-3000ml，可促進(jìn)尿酸排泄。優(yōu)先選擇白開水、淡茶水、檸檬水等低糖飲品，避免含糖飲料增加代謝負(fù)擔(dān)。分次少量飲用，睡前2小時減少飲水以防夜尿頻繁。

3、控制體重：

通過BMI指數(shù)維持在18.5-23.9kg/m2范圍，每周減重不超過0.5kg。采用清蒸、燉煮等低脂烹飪方式，選擇雞胸肉、魚肉等低脂肉類，搭配燕麥、蕎麥等粗糧增加飽腹感。

4、堿性食物：

增加櫻桃、芹菜、黃瓜等堿性食物攝入，有助于堿化尿液。每日可食用200g櫻桃或飲用蘇打水每日不超過500ml，維持尿液pH值在6.2-6.9范圍以促進(jìn)尿酸溶解。

5、戒酒限果糖：

嚴(yán)格避免啤酒、黃酒等酒精飲品，紅酒每日不超過100ml。限制蜂蜜、荔枝、芒果等高果糖食物攝入，果糖代謝會加速尿酸生成。烹飪時用天然香料替代糖類調(diào)味。

老年痛風(fēng)患者需建立長期飲食管理計(jì)劃，每日進(jìn)行30分鐘低沖擊運(yùn)動如散步、游泳，定期監(jiān)測血尿酸水平。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛，日常注意足部保暖避免關(guān)節(jié)受涼。若血尿酸持續(xù)高于480μmol/L或每年發(fā)作超過2次，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下聯(lián)合降尿酸藥物治療。