酒精肝可能由長期過量飲酒、營養(yǎng)不良、代謝異常、肝炎病毒感染、遺傳易感性等原因引起,通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、食欲減退、黃疸、腹水、肝掌等癥狀。
1、肝區(qū)不適:
酒精肝患者常出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛,與肝臟炎癥和腫大有關(guān)。疼痛可能隨飲酒加重,休息后緩解。日常需嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)。
2、消化異常:
食欲下降、惡心嘔吐是典型早期癥狀,因肝臟解毒功能受損導(dǎo)致消化酶分泌減少。伴隨餐后腹脹時,建議采用少食多餐模式,選擇易消化的食物如小米粥、山藥等。
3、皮膚改變:
黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染,與膽紅素代謝障礙相關(guān)。部分患者出現(xiàn)蜘蛛痣或肝掌,系雌激素滅活能力下降所致。每日飲用菊花茶、蒲公英茶有助于促進(jìn)膽汁排泄。
4、體液潴留:
腹水和下肢水腫提示肝功能失代償,可能與門靜脈高壓、低蛋白血癥有關(guān)。需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),適當(dāng)食用冬瓜、赤小豆等利水食物。
5、全身癥狀:
乏力消瘦、牙齦出血等全身表現(xiàn)常見,因肝臟合成功能減退影響凝血因子和能量代謝。建議進(jìn)行肝功能檢查,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等護(hù)肝藥物。
酒精肝患者需建立戒酒計劃并嚴(yán)格執(zhí)行,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,飲食遵循"三高一低"原則高蛋白、高維生素、高纖維、低脂肪。定期監(jiān)測肝功能、肝臟超聲,中重度患者需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行抗纖維化治療,避免進(jìn)展為肝硬化。