眼球破裂可通過緊急包扎、避免揉眼、及時(shí)就醫(yī)、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。眼球破裂通常由外傷撞擊、銳器刺傷、化學(xué)灼傷、爆炸沖擊、病理性眼球薄弱等原因引起。
1、緊急包扎:
發(fā)生眼球破裂后需立即用清潔紗布或無菌敷料覆蓋傷眼,避免施加壓力。包扎可防止異物進(jìn)入或眼內(nèi)容物脫出,同時(shí)減少光線刺激。禁止用水沖洗或自行取出嵌入的異物,避免二次損傷。
2、避免揉眼:
任何外力接觸都可能加重眼球損傷,需保持雙手遠(yuǎn)離眼部。若佩戴隱形眼鏡,不可自行摘取。兒童患者需固定其雙手防止抓撓,等待專業(yè)醫(yī)療處理。
3、及時(shí)就醫(yī):
所有疑似眼球破裂均需在6小時(shí)內(nèi)就診眼科急診。醫(yī)生會(huì)通過裂隙燈檢查、眼壓測量、B超或CT評估損傷程度。延誤治療可能導(dǎo)致眼內(nèi)感染、青光眼或永久性視力喪失。
4、藥物治療:
根據(jù)損傷情況可能使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,阿托品眼用凝膠緩解睫狀肌痙攣。嚴(yán)重者需靜脈注射萬古霉素聯(lián)合頭孢他啶抗感染治療。
5、手術(shù)治療:
角膜裂傷需行顯微縫合術(shù),鞏膜破裂采用板層移植修復(fù)。若合并視網(wǎng)膜脫離需實(shí)施玻璃體切割術(shù),嚴(yán)重眼球毀損可能需眼內(nèi)容物剜除術(shù)。術(shù)后需絕對臥床休息2周以上。
恢復(fù)期需佩戴金屬眼罩保護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)3個(gè)月。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查眼壓和眼底,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月隨訪一次。出現(xiàn)眼紅、疼痛加劇或視力驟降需立即復(fù)診。