哮喘可通過沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅、孟魯司特鈉等藥物控制,通常由氣道炎癥、遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、空氣污染等原因引起。
沙美特羅替卡松是長效β2受體激動劑與吸入性糖皮質(zhì)激素的復(fù)合制劑,能有效舒張支氣管并減輕氣道炎癥。布地奈德福莫特羅通過抑制炎性介質(zhì)釋放緩解喘息癥狀,適用于中重度哮喘的長期控制。這類藥物需規(guī)律使用,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。
孟魯司特鈉通過阻斷白三烯受體改善氣道高反應(yīng)性,特別適用于過敏性哮喘或運動誘發(fā)型哮喘。扎魯司特能減少黏液分泌和支氣管痙攣,對阿司匹林敏感性哮喘效果顯著。這類口服藥物適合兒童及合并過敏性鼻炎患者。
硫酸沙丁胺醇作為短效β2激動劑,可在急性發(fā)作時快速緩解呼吸困難。異丙托溴銨通過抗膽堿能作用松弛氣道平滑肌,常與沙丁胺醇聯(lián)用處理重癥發(fā)作。這類藥物應(yīng)隨身攜帶,但過度使用可能掩蓋病情進展。
奧馬珠單抗適用于IgE介導(dǎo)的重度過敏性哮喘,通過結(jié)合游離IgE阻斷過敏反應(yīng)。美泊利珠單抗靶向IL-5通路減少嗜酸性粒細胞浸潤,對難治性哮喘有顯著療效。這類注射制劑需嚴格評估適應(yīng)癥和不良反應(yīng)。
氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶產(chǎn)生支氣管擴張作用,因其治療窗窄需監(jiān)測血藥濃度。多索茶堿不良反應(yīng)較少,可作為夜間哮喘的輔助用藥。使用時應(yīng)避免同時服用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或喹諾酮類藥物。
哮喘患者需長期規(guī)范用藥并配合肺功能監(jiān)測,日常避免接觸塵螨、花粉等過敏原。建議每周進行游泳、太極拳等有氧運動增強心肺功能,飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深海魚類。居住環(huán)境保持通風干燥,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,每3-6個月復(fù)查調(diào)整用藥方案。