血管性神經(jīng)頭痛可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿米替林等藥物緩解,通常由血管痙攣、精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、頸椎病變、高血壓等因素引起。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)與疼痛,適用于輕中度發(fā)作期。腸胃敏感者需搭配胃黏膜保護(hù)劑使用,連續(xù)服用不超過(guò)3天。
2、三環(huán)類抗抑郁藥:
阿米替林可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,改善慢性緊張性頭痛??赡艹霈F(xiàn)口干嗜睡副作用,建議夜間服用,需持續(xù)用藥2周以上顯效。
3、鈣離子拮抗劑:
氟桂利嗪能阻斷血管平滑肌鈣通道,緩解血管痙攣性疼痛。與尼莫地平聯(lián)用可增強(qiáng)腦血管擴(kuò)張效果,眩暈患者慎用。
4、β受體阻滯劑:
普萘洛爾適用于合并高血壓的頭痛患者,通過(guò)降低交感神經(jīng)興奮性減少發(fā)作頻率。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率血壓,哮喘患者禁用。
5、中成藥輔助:
正天丸聯(lián)合川芎茶調(diào)散可疏風(fēng)通絡(luò),減少西藥用量。含揮發(fā)性成分需飯后服用,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者需醫(yī)師指導(dǎo)。
頭痛發(fā)作期建議冷敷額部并保持環(huán)境安靜,日常避免巧克力奶酪等酪胺類食物,規(guī)律進(jìn)行瑜伽或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠不足時(shí)飲用甘菊茶輔助放松。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或視物模糊需立即神經(jīng)科就診。