即刻負重種植適用于牙槽骨條件良好、種植體初期穩(wěn)定性達標(biāo)、無系統(tǒng)性禁忌癥的患者，具體適應(yīng)癥包括骨量充足、無急性感染、咬合關(guān)系穩(wěn)定、美學(xué)需求迫切、全身健康狀況良好五種情況。

1、骨量充足：

牙槽骨高度寬度需滿足種植體植入要求，通常通過CBCT測量骨密度大于350HU，剩余骨高度大于10mm。骨量不足者需先進行骨增量手術(shù)，避免種植體因力學(xué)支撐不足導(dǎo)致松動脫落。

2、無急性感染：

術(shù)區(qū)不能存在活動性牙周炎、根尖周膿腫等感染灶。術(shù)前需通過齦下刮治、抗生素治療控制感染，否則可能引發(fā)種植體周圍炎。慢性牙周炎患者需維持探診深度≤3mm且無出血。

3、咬合穩(wěn)定：

對頜牙列需有穩(wěn)定咬合接觸點，避免單側(cè)咬合負重。夜磨牙患者需佩戴頜墊，咬合力超過35N/cm2時需選擇直徑≥4mm的種植體。跨頜修復(fù)病例應(yīng)設(shè)計剛性連接體分散應(yīng)力。

4、美學(xué)需求：

前牙區(qū)即刻修復(fù)可避免缺牙期社交困擾，但要求牙齦生物型為厚齦型，鄰牙牙槽嵴高度差小于1mm。臨時修復(fù)體需采用樹脂臨時冠避免過載，個性化穿齦輪廓設(shè)計能維持軟組織形態(tài)。

5、全身健康：

糖尿病患者糖化血紅蛋白需＜7%，骨質(zhì)疏松患者雙膦酸鹽停藥期＞3個月。吸煙者每日吸煙量需＜10支，高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下。免疫抑制劑使用者需評估藥物濃度。

術(shù)后建議三個月內(nèi)避免咀嚼硬物，每日使用沖牙器清潔種植體周圍，定期進行專業(yè)維護。可配合富含維生素C的柑橘類水果和鈣質(zhì)豐富的乳制品促進骨結(jié)合，低強度有氧運動如游泳有助于改善局部血液循環(huán)。修復(fù)體完成后每6個月需復(fù)查咬合力和種植體動度。