宮頸息肉手術(shù)前需完成婦科檢查、陰道分泌物檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、超聲檢查、凝血功能檢查等五項(xiàng)核心項(xiàng)目。

1、婦科檢查：

通過(guò)雙合診評(píng)估息肉大小、位置及基底寬度，排除急性生殖道炎癥。需觀察宮頸表面是否伴充血糜爛，明確息肉與宮頸管黏膜的關(guān)系，判斷是否需行宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

2、分泌物檢測(cè)：

采集陰道分泌物進(jìn)行PH值測(cè)定、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢查。重點(diǎn)篩查細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病，陽(yáng)性者需先抗感染治療。常見(jiàn)用藥包括甲硝唑栓、克霉唑陰道片。

3、TCT檢查：

采用液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)篩查宮頸上皮內(nèi)病變。對(duì)年齡＞30歲患者建議同步進(jìn)行HPV分型檢測(cè)，排除高危型HPV感染導(dǎo)致的宮頸癌前病變。異常結(jié)果需陰道鏡活檢明確診斷。

4、超聲檢查：

經(jīng)陰道超聲測(cè)量息肉血供情況及蒂部寬度，鑒別子宮內(nèi)膜息肉脫垂。三維超聲可重建息肉立體形態(tài)，預(yù)估術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。直徑＞2cm者需評(píng)估宮腔占位情況。

5、凝血篩查：

檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間及活化部分凝血活酶時(shí)間。長(zhǎng)期服用阿司匹林者需停藥7天，異常凝血功能者術(shù)前可予維生素K1或氨甲環(huán)酸預(yù)防出血。

術(shù)前3天避免性生活，手術(shù)當(dāng)日排空膀胱。術(shù)后建議攝入高鐵食物如豬肝、菠菜，配合慢走促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后1周需復(fù)查創(chuàng)面愈合情況，2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及游泳。出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等需立即返院處理。