小李最近感冒了,咽喉腫痛、咳嗽黃痰還發(fā)燒。房東張大媽見到趕忙勸他:“別扛著了,您這是風熱感冒,趕緊吃點藥吧!”小李翻翻藥箱,找到了“感冒清熱顆?!薄R豢础扒鍩帷眰z字,二話沒說就沖了一包。可連喝三天,他的癥狀不但不見好,反而加重了。小李拿著藥去醫(yī)院用藥咨詢窗口問:“我感冒發(fā)燒,為什么吃這個藥好幾天了也不見好呢?”藥師詳細詢問了小李的癥狀,笑著說:“您這是風熱感冒,吃這個藥不對癥??!”“什么?這不是清熱顆粒嗎,用來治風熱感冒不對嗎?”“別看它叫‘清熱顆?!宓臒峥刹皇秋L熱感冒的熱。感冒清熱顆粒徹徹底底是個治療風寒感冒的中成藥。”風寒風熱有啥不一樣?從中醫(yī)角度來講,風寒感冒主要會怕冷、流清鼻涕、嗓子干癢咳嗽,但不疼;而風熱感冒主要癥狀是容易發(fā)燒、臉發(fā)燙,流黃涕或者咳黃痰,常常伴有咽喉腫痛。
不要被藥名迷惑了雖然感冒清熱顆粒乍一聽像是治療風熱感冒的藥,但只要我們細心研究一下說明書就不難發(fā)現(xiàn),它的功能主治是疏風散寒,解表清熱,用于風寒感冒。中藥方劑配伍講究君臣佐使,自然是君藥的地位最高。感冒清熱顆粒中的君藥為“荊芥穗”,這是一個藥性“溫”的藥,風熱感冒吃了它就如火上澆油,所以小李才會越吃癥狀越重。雖然感冒清熱顆粒中的薄荷、柴胡、葛根、蘆根,都是有寒涼作用的藥,但因為其在感冒清熱顆粒中藥量不是占主體,僅可以輔助用于風寒感冒引起的發(fā)燒,而且通常只用于發(fā)燒剛起苗頭的時候,不能用其退燒。因此,感冒清熱顆粒說明書中【注意事項】里提到:“發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者應醫(yī)院就診?!睘楸苊飧忻扒鍩犷w粒誤用于風熱感冒,國家藥品監(jiān)督管理局特在2021年7月7日發(fā)布公告,要求感冒清熱顆粒修訂說明書,在【注意事項】一欄添加“風熱感冒者不適用,其表現(xiàn)為發(fā)熱重,微惡風,有汗,口渴,鼻流濁涕,咽喉紅腫熱痛,咳吐黃痰。”