額頭受傷可通過(guò)保持傷口清潔、使用抗疤痕藥物、避免紫外線照射、減少局部張力、早期干預(yù)等方式減少留疤風(fēng)險(xiǎn)。疤痕形成與傷口深度、感染風(fēng)險(xiǎn)、體質(zhì)因素、護(hù)理方式、愈合環(huán)境等因素有關(guān)。
1、清潔護(hù)理:傷口愈合初期需每日用生理鹽水沖洗,避免使用酒精等刺激性液體。淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,深達(dá)真皮層的傷口需由醫(yī)生判斷是否縫合。結(jié)痂期禁止人為撕扯,待其自然脫落。
2、藥物干預(yù):拆線或痂皮脫落后立即開(kāi)始使用硅酮類凝膠,每日兩次持續(xù)3-6個(gè)月。增生性疤痕可聯(lián)合注射曲安奈德,陳舊性疤痕可嘗試5-氟尿嘧啶局部注射。維生素E乳膏需謹(jǐn)慎使用,過(guò)度按摩可能刺激增生。
3、物理防護(hù):愈合后3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格防曬,選擇SPF50+的物理防曬霜。張力較大部位可貼敷減張膠布,持續(xù)使用至傷口完全成熟。夜間使用硅膠貼片壓迫疤痕,每日不少于8小時(shí)。
4、飲食調(diào)節(jié):恢復(fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日保證1.5g/kg體重的蛋白質(zhì)供給。多食富含維生素C的獼猴桃、彩椒,限制辛辣食物及酒精攝入。膠原蛋白合成期需補(bǔ)充鋅元素,可通過(guò)牡蠣、堅(jiān)果等食物獲取。
5、專業(yè)處理:超過(guò)0.5cm的貫穿傷建議整形外科縫合,采用可吸收縫線分層閉合。已形成明顯疤痕者可考慮點(diǎn)陣激光治療,每月1次連續(xù)3-5次。瘢痕疙瘩需聯(lián)合手術(shù)切除與電子線放射治療。
傷口愈合后6個(gè)月內(nèi)是疤痕干預(yù)黃金期,建議選擇透氣性好的醫(yī)用敷料覆蓋,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口牽拉。定期觀察疤痕變化,出現(xiàn)紅腫癢痛或異常增生時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于減少炎癥反應(yīng),促進(jìn)組織修復(fù)。