大腸炎的癥狀可能由感染性因素、免疫異常、缺血性損傷、放射性刺激、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等癥狀。
1、腹痛:疼痛多位于下腹部或左下腹,呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時緩解。炎癥刺激腸黏膜神經(jīng)末梢或腸管痙攣是主要誘因,輕度癥狀可通過熱敷或調(diào)整飲食緩解,急性發(fā)作需禁食并就醫(yī)。
2、腹瀉:每日排便次數(shù)超過3次,糞便呈水樣或糊狀,嚴(yán)重時含黏液、血液。腸黏膜充血水腫導(dǎo)致吸收功能障礙,需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,避免乳制品及高纖維食物,持續(xù)48小時以上需檢測便常規(guī)。
3、黏液膿血便:結(jié)腸分泌亢進(jìn)及黏膜破損導(dǎo)致糞便表面附著膠凍狀黏液或暗紅色血液。潰瘍性結(jié)腸炎患者常見此癥狀,需進(jìn)行腸鏡檢查,藥物治療包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。
4、里急后重:排便后仍有肛門墜脹感和便意,直腸炎癥刺激排便感受器所致。坐浴可緩解局部不適,避免久坐壓迫,伴隨肛門灼熱感應(yīng)排除細(xì)菌性痢疾可能。
5、發(fā)熱:體溫升高至37.5-39℃,多見于感染性腸炎或重度活動期炎癥。需監(jiān)測血常規(guī)和炎癥指標(biāo),細(xì)菌感染需用頭孢類抗生素,非感染性發(fā)熱可用對乙酰氨基酚退熱。
日常護(hù)理需采用低渣飲食如白粥、軟面條,避免辛辣刺激食物。癥狀加重或出現(xiàn)體重下降、夜間腹痛需及時結(jié)腸鏡檢查,長期患者建議定期監(jiān)測腸鏡及糞便鈣衛(wèi)蛋白。適度進(jìn)行步行、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善腸道蠕動功能。