同房后陰道出血可能由處女膜損傷、陰道干澀、婦科炎癥、宮頸病變、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，需根據(jù)具體原因采取潤(rùn)滑保護(hù)、抗感染治療或醫(yī)療干預(yù)。
1、處女膜損傷：初次性行為后處女膜未完全愈合，二次同房時(shí)可能再次撕裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液，無持續(xù)疼痛。建議暫停性生活1-2周，保持外陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、陰道干澀：雌激素水平不足或前戲不充分導(dǎo)致潤(rùn)滑不足，摩擦引起黏膜破損。伴隨性交疼痛、灼熱感。使用水溶性潤(rùn)滑劑，增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，必要時(shí)檢測(cè)激素水平。
3、細(xì)菌性陰道炎：厭氧菌感染導(dǎo)致陰道黏膜充血脆弱，接觸性出血呈淡紅色。伴有魚腥味分泌物、外陰瘙癢。需甲硝唑栓劑治療，伴侶同步口服克林霉素，治療期間避免同房。
4、宮頸糜爛：柱狀上皮外移使宮頸易出血，血液呈暗紅色混有黏液?？赡芘cHPV感染、頻繁性生活有關(guān)。需陰道鏡排除癌變，輕度者可用保婦康栓，重度者行LEEP刀手術(shù)。
5、黃體功能不足：月經(jīng)前1周同房易出血，因孕酮不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相短于11天。補(bǔ)充黃體酮膠囊，食用黑豆、石榴等富含維生素E的食物。
日常避免使用堿性洗液沖洗陰道，選擇純棉透氣內(nèi)褲。出血期間禁食辛辣刺激食物，可飲用蒲公英茶消炎。持續(xù)出血超過3天或伴隨發(fā)熱、腹痛需婦科檢查，排除子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，建議每周3次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌張力。
