病毒感染和細(xì)菌感染可通過病原體類型、癥狀特點(diǎn)、檢測(cè)方法、治療手段、病程發(fā)展等方面區(qū)分。病毒是細(xì)胞內(nèi)寄生微生物,細(xì)菌為獨(dú)立生存的單細(xì)胞生物。
1、病原體差異:病毒體積更小,需依賴宿主細(xì)胞復(fù)制,常見如流感病毒、鼻病毒;細(xì)菌具有完整細(xì)胞結(jié)構(gòu),可自行繁殖,如鏈球菌、大腸桿菌。病毒對(duì)抗生素?zé)o效,細(xì)菌可能對(duì)抗生素敏感。
2、癥狀特征:病毒感染多表現(xiàn)為全身癥狀,如突發(fā)高熱、肌肉酸痛、乏力;細(xì)菌感染常見局部紅腫熱痛,如化膿性扁桃體炎伴膿點(diǎn)。病毒性腹瀉多為水樣便,細(xì)菌性痢疾可見黏液膿血。
3、檢測(cè)手段:病毒抗原檢測(cè)1小時(shí)出結(jié)果,核酸PCR檢測(cè)靈敏度高;細(xì)菌培養(yǎng)需24-48小時(shí),藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。血常規(guī)中病毒感染者淋巴細(xì)胞常升高,細(xì)菌感染中性粒細(xì)胞增多。
4、治療方式:病毒性感染主要采用奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥,細(xì)菌感染使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。病毒性結(jié)膜炎可用更昔洛韋滴眼液,細(xì)菌性結(jié)膜炎需妥布霉素滴眼液。
5、病程發(fā)展:普通病毒感冒3-7天自愈,流感可能持續(xù)2周;未經(jīng)治療的細(xì)菌感染可能進(jìn)展為敗血癥。病毒性肺炎多呈間質(zhì)性改變,細(xì)菌性肺炎常見肺實(shí)變影。
日常需觀察癥狀變化,病毒性感染應(yīng)多休息飲水,細(xì)菌感染需足療程用藥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免濫用抗生素。保持手衛(wèi)生、接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。