前列腺增生術(shù)后恢復(fù)需關(guān)注傷口護(hù)理、排尿管理、藥物使用、活動(dòng)限制和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能影響康復(fù)效果,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、傷口護(hù)理:保持手術(shù)部位清潔干燥,每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗。避免盆浴或游泳,淋浴時(shí)注意保護(hù)傷口。術(shù)后2周內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。
2、排尿管理:術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿急或輕微血尿,通常2-3周逐漸緩解。每日飲水1500-2000ml稀釋尿液,避免咖啡因和酒精刺激。排尿時(shí)采用放松姿勢(shì),必要時(shí)使用尿墊。持續(xù)排尿困難需及時(shí)復(fù)診。
3、藥物使用:按處方服用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟預(yù)防感染。α受體阻滯劑如坦索羅辛可緩解排尿癥狀,非那雄胺有助于控制前列腺體積。止痛藥如布洛芬應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
4、活動(dòng)限制:術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免騎自行車、深蹲等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。逐步恢復(fù)散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng),6周后經(jīng)評(píng)估可恢復(fù)性生活。長(zhǎng)途旅行或久坐超過(guò)1小時(shí)需間斷站立活動(dòng)。
5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè):警惕發(fā)熱超過(guò)38℃、嚴(yán)重血尿或排尿灼痛等感染癥狀。尿失禁多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)改善,持續(xù)漏尿需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查尿流率、殘余尿量及PSA指標(biāo)。
術(shù)后飲食宜選擇高纖維的燕麥、西蘭花預(yù)防便秘,補(bǔ)充鋅含量高的牡蠣、堅(jiān)果促進(jìn)傷口愈合。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每周3次30分鐘快走改善血液循環(huán)。建立排尿日記記錄尿量及頻率,術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每2個(gè)月隨訪一次。夜間排尿超過(guò)2次需調(diào)整飲水時(shí)間,睡前3小時(shí)限制液體攝入。保持樂觀心態(tài),康復(fù)期間避免焦慮情緒影響恢復(fù)進(jìn)程。