耳朵疼可能由外耳道炎、耵聹栓塞、氣壓損傷、咽鼓管功能障礙、中耳炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和體征進行鑒別診斷。

1、外耳道炎：常見于頻繁掏耳或游泳后耳道進水，表現(xiàn)為耳廓牽拉痛、耳道紅腫。避免自行挖耳，局部使用氧氟沙星滴耳液，疼痛明顯可口服布洛芬緩解。

2、耵聹栓塞：耳垢堆積壓迫耳道引發(fā)脹痛，伴聽力下降和耳鳴。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，由醫(yī)生用耵聹鉤或沖洗法清除，切忌強行掏挖。

3、氣壓損傷：乘飛機或潛水時耳內(nèi)外壓力不平衡導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)耳悶、刺痛?？赏ㄟ^咀嚼口香糖、做吞咽動作調(diào)節(jié)壓力，嚴(yán)重者需行鼓膜穿刺術(shù)。

4、咽鼓管功能障礙：感冒或鼻炎時咽鼓管堵塞引發(fā)耳痛，伴耳悶和自聲增強?？蓢L試捏鼻鼓氣法，使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，必要時行咽鼓管球囊擴張術(shù)。

5、中耳炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致鼓室積液，特征為搏動性耳痛伴發(fā)熱、聽力減退。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀，鼓膜膨隆者需行鼓膜切開術(shù)，慢性者可能需鼓室成形術(shù)。

日常應(yīng)避免用力擤鼻，感冒時及時治療鼻部癥狀；乘坐交通工具時可佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞；保持耳道干燥，游泳后傾斜頭部單腳跳排出積水。若耳痛持續(xù)超過48小時、伴隨膿性分泌物或眩暈，需立即就診排除乳突炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。合理膳食補充維生素C增強免疫力，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。