子宮憩室是否需要治療取決于癥狀嚴(yán)重程度及生育需求，無癥狀者可觀察隨訪，有經(jīng)期延長(zhǎng)、不孕等癥狀需醫(yī)療干預(yù)。處理方法包括藥物控制、宮腔鏡手術(shù)、憩室修補(bǔ)術(shù)等。

1、觀察隨訪：無明顯癥狀且無生育需求的子宮憩室患者，可每6-12個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測(cè)憩室變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或增加腹壓動(dòng)作，降低經(jīng)血逆流風(fēng)險(xiǎn)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)憩室增大或并發(fā)癥。

2、藥物治療：口服避孕藥可調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)周期，減少憩室內(nèi)膜出血。止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K能縮短經(jīng)期時(shí)間。促排卵藥物適用于備孕女性，改善憩室導(dǎo)致的宮腔環(huán)境異常。

3、宮腔鏡手術(shù)：宮腔鏡下電切術(shù)適用于小型憩室，通過切除憩室周圍纖維化組織促進(jìn)愈合。宮腔粘連分離術(shù)可解除伴隨的宮腔粘連，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再次粘連。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)期約1-2個(gè)月。

4、憩室修補(bǔ)術(shù)：經(jīng)陰道或腹腔鏡的憩室切除術(shù)適合較大缺損，直接切除薄弱肌層后分層縫合。子宮成形術(shù)能重建正常宮腔結(jié)構(gòu)，術(shù)后需避孕6-12個(gè)月。兩種術(shù)式均需預(yù)防感染和瘢痕形成。

5、綜合管理：合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)，血紅蛋白低于70g/L考慮輸血治療。盆底肌訓(xùn)練改善子宮支撐力，凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組。備孕前需評(píng)估憩室肌層厚度，厚度＜2.5mm有妊娠子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。

子宮憩室患者日常需保持外陰清潔，經(jīng)期避免性生活。飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。適度快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，避免負(fù)重深蹲等增加腹壓動(dòng)作。出現(xiàn)經(jīng)期超過10天或嚴(yán)重痛經(jīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)查陰道超聲。