很多人都說肝臟是一個(gè)啞巴器官,因?yàn)榘l(fā)生肝病的時(shí)候并不能讓人第一時(shí)間發(fā)現(xiàn),甚至是患了肝癌這么嚴(yán)重的一種疾病,大多數(shù)在檢查的時(shí)候都已經(jīng)是中晚期。此時(shí),腫瘤體積龐大,同時(shí)剩余肝臟(殘肝)體積有限等導(dǎo)致多數(shù)患者失去了根治性治療的機(jī)會,這讓很多肝癌患者都失去了生存的希望。
那么,確診了肝癌晚期能活多久一般?是繼續(xù)接受治療,還是放棄治療,是很多家庭面臨的難題之一。
肝癌晚期患者的生存時(shí)間因個(gè)體差異而異,不能一概而論。如能積極采取治療措施,可延長患者的生存期。如今,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,肝癌治療手段越來越多,療效也有了很大突破。對于無法手術(shù)的肝癌中晚期患者而言,治療目標(biāo)聚焦于促使病情向可手術(shù)轉(zhuǎn)化的方向發(fā)展。釔[90Y]樹脂微球選擇性內(nèi)放射治療(SIRT)是有效肝癌療法,國內(nèi)外指南也推薦其用于不可切除肝癌的轉(zhuǎn)化治療。通過縮小腫瘤體積,降低腫瘤分期,讓部分患者重新獲得手術(shù)切除的機(jī)會。
該治療通過微創(chuàng)介入技術(shù),使用微導(dǎo)管將帶有放射性物質(zhì)釔[90Y]的樹脂微球注射入腫瘤的供血動脈——肝動脈,微球隨血流到達(dá)肝臟腫瘤部位,通過釋放β射線近距離高效殺滅腫瘤。與其他傳統(tǒng)治療方式相比,釔90微球治療兼具強(qiáng)效縮瘤和增大余肝體積的雙重療效,能夠精準(zhǔn)靶向殺傷癌組織的。大多患者僅需一次治療,縮短了患者的治療時(shí)間,提高了治愈幾率,同時(shí)也提升了他們的生活質(zhì)量。相關(guān)研究顯示,在接受釔90治療的不可切除肝癌患者中,有一部分患者的腫瘤實(shí)現(xiàn)了“降期”,其中成功接受肝切除或移植的患者,實(shí)現(xiàn)了長期的無病生存。
釔90治療在肝惡性腫瘤的適應(yīng)人群非常廣泛,目前包括但不限于:
(1)針對高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的可切除人群,可應(yīng)用新輔助治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);
(2)中晚期患者可以用釔-90進(jìn)行縮瘤降期、增大余肝,爭取根治性手術(shù)治愈、移植肝臟的機(jī)會;
(3)對于不愿意外科切除的患者,也能進(jìn)行放射性肝段消融,達(dá)到等同根治性手術(shù)的效果。
另外,釔90也是治療結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等轉(zhuǎn)移性肝腫瘤的有效方法,患者可根據(jù)自身情況選擇釔90治療。所有患者在接受釔90治療之前均需要經(jīng)過嚴(yán)格的篩選,只有通過評估的患者才能接受治療。
盡管治療手段不斷進(jìn)步,但肝癌的預(yù)防仍然至關(guān)重要。那么,哪些人更容易患上肝癌呢?
有肝癌家族史的人:家族遺傳因素可能使個(gè)體攜帶某些易感基因,從而增加患癌幾率。因此,對于有肝癌家族史的人來說,定期進(jìn)行肝臟檢查顯得尤為重要。
慢性肝病患者:乙肝或丙肝患者屬于肝癌高危群體。這些病毒會持續(xù)對肝臟造成損害,引發(fā)肝臟炎癥。長期處于炎癥刺激下,肝臟細(xì)胞就容易發(fā)生癌變。因此,積極治療慢性肝病,控制病毒復(fù)制,是預(yù)防肝癌的關(guān)鍵。
肝硬化患者:肝硬化是肝臟長期受損后形成的一種病理狀態(tài)。這種異常的肝臟環(huán)境為肝癌的形成創(chuàng)造了條件。因此,肝硬化患者應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的癌變風(fēng)險(xiǎn)。
長期大量飲酒者:酒精主要在肝臟代謝。長期大量飲酒會使肝臟負(fù)擔(dān)過重,引發(fā)酒精肝。如果不加以控制,病情就會進(jìn)一步發(fā)展為酒精性肝硬化,甚至肝癌。因此,戒酒或限制飲酒量對于預(yù)防肝癌具有重要意義。
綜上所述,肝癌晚期的生存時(shí)間因個(gè)體差異而異,但積極采取治療措施可以延長患者的生存期。同時(shí),預(yù)防肝癌的發(fā)生同樣重要。對于有肝癌家族史、慢性肝病、肝硬化以及長期大量飲酒等高危因素的人群來說,定期進(jìn)行肝臟檢查、積極治療原發(fā)病、改善生活習(xí)慣等措施都是預(yù)防肝癌的有效手段。