氣管炎可通過止咳化痰藥、抗生素、支氣管擴張劑、抗過敏藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等方式治療。氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激、環(huán)境污染等原因引起。
1、止咳化痰藥:右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞緩解干咳,氨溴索能分解痰液黏蛋白促進排痰,愈創(chuàng)甘油醚刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌稀釋痰液。痰液黏稠者可選擇黏液溶解劑,干咳無痰者適用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
2、抗生素:阿莫西林針對鏈球菌等革蘭陽性菌,克拉霉素適用于支原體感染,左氧氟沙星對多數(shù)呼吸道致病菌有效。細菌性氣管炎表現(xiàn)為膿性痰、發(fā)熱超過3天,需完成7-10天療程防止耐藥。
3、支氣管擴張劑:沙丁胺醇通過激活β2受體快速緩解喘息,異丙托溴銨阻斷膽堿能受體減少黏液分泌,茶堿緩釋片改善膈肌收縮力。哮喘合并氣管炎患者需隨身攜帶速效吸入劑,夜間咳嗽加重提示氣道高反應性。
4、抗過敏藥:氯雷他定阻斷組胺H1受體減輕黏膜水腫,孟魯司特鈉抑制白三烯改善氣道炎癥,西替利嗪緩解鼻后滴漏引發(fā)的刺激性咳嗽。過敏性氣管炎常伴眼癢、打噴嚏,需避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
5、解熱鎮(zhèn)痛藥:對乙酰氨基酚通過抑制前列腺素合成退熱,布洛芬兼具抗炎作用緩解咽痛,阿司匹林適用于成年患者。體溫超過38.5℃可短期使用,兒童禁用含阿司匹林制劑。
氣管炎患者需保持每日1500ml溫水攝入,食用銀耳雪梨羹等潤肺食物,避免辛辣刺激飲食。進行腹式呼吸訓練改善通氣功能,霧霾天氣減少戶外活動。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時進行胸部CT檢查。