甘海胃康膠囊通常以4周為一個(gè)療程,具體療程需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及醫(yī)生建議調(diào)整。療程長(zhǎng)短與胃黏膜修復(fù)周期、癥狀緩解程度密切相關(guān),慢性胃炎患者可能需要2-3個(gè)療程。
1、療程設(shè)定:標(biāo)準(zhǔn)療程為28天,對(duì)應(yīng)胃黏膜上皮細(xì)胞更新周期。輕度胃痛、反酸者服用1個(gè)療程后癥狀多可緩解,慢性萎縮性胃炎患者需連續(xù)服用2-3個(gè)療程。治療期間需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。
2、病情分級(jí):急性淺表性胃炎伴糜爛者用藥2周可見效,幽門螺桿菌陽性患者需配合抗生素完成10-14天聯(lián)合治療。胃潰瘍患者建議持續(xù)用藥6-8周,直至潰瘍面完全愈合。
3、聯(lián)合用藥:與奧美拉唑聯(lián)用時(shí)可縮短療程至3周,鋁碳酸鎂輔助用藥能增強(qiáng)黏膜保護(hù)效果。合并膽汁反流時(shí)需同步服用熊去氧膽酸,療程延長(zhǎng)至6周。
4、療效評(píng)估:服藥1周后燒灼感減輕視為有效,2周后仍有持續(xù)性疼痛需調(diào)整方案。膠囊中白術(shù)、延胡索等成分起效時(shí)間約3-5天,海螵蛸中和胃酸作用可持續(xù)4-6小時(shí)。
5、個(gè)體差異:老年患者代謝減慢需延長(zhǎng)1-2周,糖尿病患者胃排空延遲者療程增加20%。藥物敏感性測(cè)試顯示,CYP2C19慢代謝人群血藥濃度偏高可縮短療程。
治療期間建議每日分3次餐后溫水送服,避免辛辣刺激飲食。配合腹式呼吸訓(xùn)練可改善胃腸蠕動(dòng),每周3次30分鐘快走有助于增強(qiáng)療效。慢性患者療程結(jié)束后仍需每3個(gè)月復(fù)查胃蛋白酶原比值,保持低鹽低脂飲食半年以上預(yù)防復(fù)發(fā)。