非經(jīng)期少量出血可能由排卵期出血、激素波動、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、子宮肌瘤等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式處理。
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血可能與排卵相關(guān)。卵泡破裂時(shí)雌激素水平短暫下降,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。這種出血通常持續(xù)1-3天,量少呈淡粉色,可伴有輕微下腹墜脹。保持規(guī)律作息、避免劇烈運(yùn)動有助于緩解癥狀。
黃體功能不足或甲狀腺功能異常會導(dǎo)致孕酮分泌不足,子宮內(nèi)膜無法穩(wěn)定增生。長期壓力、過度節(jié)食可能誘發(fā)內(nèi)分泌紊亂。建議通過血清激素檢查確認(rèn),必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
子宮內(nèi)膜過度增生形成的良性贅生物可能引起間斷出血。該病變與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān),常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、性交后出血。陰道超聲可明確診斷,宮腔鏡息肉切除術(shù)是主要治療方式。
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能導(dǎo)致接觸性出血。人乳頭瘤病毒感染是常見誘因,常伴隨白帶增多、異味。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,根據(jù)結(jié)果選擇冷凍治療或LEEP刀錐切術(shù)。
黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜時(shí)會造成不規(guī)則出血。肌瘤生長與雌激素敏感性增高相關(guān),可能引發(fā)貧血、尿頻等癥狀。體積較小者可服用米非司酮、桂枝茯苓膠囊控制,直徑超過5cm需考慮肌瘤剔除術(shù)。
日常需記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期變化,避免攝入辛辣刺激食物。適當(dāng)練習(xí)瑜伽、普拉提等舒緩運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。出血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少感染風(fēng)險(xiǎn)。