兒童眼球發(fā)黃可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素、治療原發(fā)疾病、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式治療。兒童眼球發(fā)黃通常由飲食不當(dāng)、維生素缺乏、黃疸性疾病、藥物副作用、先天性膽道閉鎖等原因引起。
長(zhǎng)期攝入富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘等可能導(dǎo)致假性黃疸,表現(xiàn)為鞏膜黃染。減少這類食物的攝入量,增加綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,通常2-4周內(nèi)癥狀可自行消退。需注意與病理性黃疸鑒別。
維生素B12或葉酸缺乏可能引起溶血性黃疸。通過(guò)檢測(cè)血清維生素水平,針對(duì)性補(bǔ)充復(fù)合維生素B、葉酸片或維生素B12制劑。同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、深海魚類等富含維生素B族的食物攝入。
病理性黃疸可能與新生兒溶血病、肝炎綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黃染伴尿色加深。需進(jìn)行肝功能檢測(cè)和膽紅素代謝檢查,根據(jù)病因使用苯巴比妥、茵梔黃顆粒等藥物促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重者需藍(lán)光治療。
某些抗生素如磺胺類藥物可能引發(fā)藥物性黃疸。確診后需立即停用致病藥物,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等護(hù)肝藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標(biāo)變化。
先天性膽道閉鎖患兒需在出生后60天內(nèi)行葛西手術(shù)或肝移植術(shù)。術(shù)前需通過(guò)MRCP明確膽道畸形類型,術(shù)后配合利膽藥物和抗排斥治療。延誤手術(shù)時(shí)機(jī)可能導(dǎo)致不可逆肝損傷。
日常需保證每日飲水量達(dá)1000-1500ml,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。出現(xiàn)持續(xù)性黃染伴陶土樣大便時(shí)需立即就醫(yī),避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)黃疸時(shí),母親應(yīng)暫停進(jìn)食辛辣刺激食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用配方奶替代喂養(yǎng)。