外陰潰瘍可通過藥物治療、局部護理、病因治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。外陰潰瘍通常由感染、免疫異常、創(chuàng)傷、過敏反應(yīng)、腫瘤等因素引起。
細(xì)菌感染引起的外陰潰瘍可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟、克林霉素;真菌感染需用抗真菌藥物如氟康唑、克霉唑;病毒感染如皰疹需用阿昔洛韋、伐昔洛韋。疼痛明顯者可短期使用利多卡因軟膏緩解癥狀。
每日用溫水或生理鹽水清洗患處,保持干燥清潔。避免抓撓摩擦,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。可使用康復(fù)新液濕敷促進愈合,合并滲出時用硼酸溶液冷敷。
白塞病等免疫性疾病需用沙利度胺、秋水仙堿控制病情;糖尿病需穩(wěn)定血糖;梅毒等性傳播疾病需規(guī)范驅(qū)梅治療??赡芘c自身免疫異常、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、多形性潰瘍等癥狀。
避免辛辣刺激食物,增加雞蛋、魚肉等高蛋白飲食。保證睡眠充足,減輕精神壓力。暫停性生活至潰瘍愈合,伴侶需同步檢查治療。
頑固性潰瘍或癌變傾向者需行病灶切除術(shù)、外陰成形術(shù)。可能與HPV持續(xù)感染、上皮內(nèi)瘤變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)久不愈、邊緣隆起等癥狀。
日??墒秤酶缓S生素C的獼猴桃、西蘭花促進黏膜修復(fù),適當(dāng)進行瑜伽、散步等低強度運動增強免疫力。治療期間避免使用衛(wèi)生護墊,沐浴后徹底擦干外陰。若潰瘍超過2周未愈、面積擴大或伴隨發(fā)熱,需及時復(fù)查排除惡性病變。多數(shù)外陰潰瘍經(jīng)規(guī)范治療可完全愈合,但免疫性疾病所致者可能反復(fù)發(fā)作需長期管理。