咳嗽痰多可通過右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等藥物治療，通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、過敏反應(yīng)、空氣污染、胃食管反流等因素引起。
右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞緩解干咳癥狀，適用于無痰或少痰的刺激性咳嗽。需注意該藥物可能引起頭暈嗜睡，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。中樞性鎮(zhèn)咳藥不宜與祛痰藥聯(lián)用，以免痰液滯留加重感染。
氨溴索能分解痰液中的酸性粘多糖纖維，降低痰液粘度。該藥物可增強(qiáng)抗生素在肺組織中的濃度，適合細(xì)菌性呼吸道感染伴痰液黏稠者。用藥期間需保持每日1500ml以上飲水量以促進(jìn)排痰。
乙酰半胱氨酸通過斷裂痰液中糖蛋白二硫鍵發(fā)揮溶解作用，對白色黏痰或膿性痰效果顯著。霧化吸入給藥時可能引發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者需慎用。建議與支氣管擴(kuò)張劑間隔1小時使用。
細(xì)菌性支氣管炎可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃綠色膿痰、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。
慢性阻塞性肺疾病患者多與長期吸煙或空氣污染暴露有關(guān)，晨起時出現(xiàn)大量灰白色泡沫痰。穩(wěn)定期建議采用布地奈德福莫特羅吸入劑控制癥狀，急性加重期需住院進(jìn)行氧療和抗感染治療。
咳嗽痰多期間建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲用羅漢果茶或冰糖雪梨汁潤肺化痰。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于促進(jìn)痰液排出，避免辛辣刺激食物減少氣道分泌物。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血痰、胸痛時需及時進(jìn)行胸部CT檢查。
