女性感染艾滋病毒可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、反復(fù)口腔潰瘍、全身淋巴結(jié)腫大、皮膚異常病變、體重快速下降、長(zhǎng)期疲勞乏力等前兆,需通過(guò)HIV抗體檢測(cè)確診。
體溫長(zhǎng)期維持在37.3-38℃之間,常規(guī)退熱藥效果不佳。這種低熱狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)周,與病毒持續(xù)復(fù)制引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。伴隨夜間盜汗癥狀時(shí)需高度警惕,建議完善血常規(guī)檢查排除其他感染因素。
口腔黏膜出現(xiàn)多發(fā)白色念珠菌感染或反復(fù)發(fā)作的皰疹性潰瘍,愈合周期超過(guò)兩周。病變常累及舌緣、頰黏膜等部位,進(jìn)食時(shí)疼痛明顯。這種癥狀提示細(xì)胞免疫功能受損,需進(jìn)行HIV篩查聯(lián)合T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)。
頸部、腋窩或腹股溝區(qū)域出現(xiàn)直徑超過(guò)1cm的無(wú)痛性淋巴結(jié),質(zhì)地較硬且持續(xù)存在超過(guò)一個(gè)月。腫大淋巴結(jié)可能對(duì)稱(chēng)分布,活動(dòng)度尚可,但不會(huì)自行消退。需通過(guò)淋巴結(jié)活檢鑒別淋巴瘤等疾病。
軀干四肢出現(xiàn)頑固性帶狀皰疹或紫紅色卡波西肉瘤樣皮損,常規(guī)抗病毒或抗過(guò)敏治療無(wú)效。皮膚可能伴隨鱗屑、滲液等改變,提示機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加。此類(lèi)患者應(yīng)檢測(cè)HIV病毒載量評(píng)估病情進(jìn)展。
三個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%,且無(wú)明確節(jié)食或運(yùn)動(dòng)因素?;颊叨喟橛谐掷m(xù)性腹瀉,每日排便超過(guò)3次,糞便呈水樣或脂肪瀉。這種消耗狀態(tài)與腸道吸收功能障礙相關(guān),需進(jìn)行便常規(guī)及營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。
即使保證充足睡眠仍感極度疲乏,日?;顒?dòng)耐力下降50%以上??赡馨殡S記憶力減退、注意力不集中等神經(jīng)精神癥狀,與病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。建議進(jìn)行腦脊液檢查排除隱球菌性腦膜炎。
出現(xiàn)兩項(xiàng)以上癥狀需立即進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),窗口期后可采用化學(xué)發(fā)光法或核酸檢測(cè)。確診患者應(yīng)避免高脂飲食,選擇魚(yú)肉、藜麥等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合適度有氧運(yùn)動(dòng)維持基礎(chǔ)代謝。日常需嚴(yán)格防護(hù)避免繼發(fā)感染,接觸生冷食物前徹底消毒,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)調(diào)整抗病毒方案。