剛洗完頭就有頭皮屑可能由頭皮干燥、頻繁燙染、馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起，可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、外用抗真菌藥物、局部糖皮質(zhì)激素治療等方式改善。

過度清潔或使用堿性洗發(fā)水會破壞頭皮屏障，導(dǎo)致角質(zhì)層脫落加速。表現(xiàn)為細(xì)小白色鱗屑，無紅斑瘙癢。建議選擇含神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水，洗后涂抹荷荷巴油或角鯊?fù)轭愖o發(fā)素保濕。

燙發(fā)劑、染發(fā)劑中的苯二胺等成分易引發(fā)接觸性皮炎。頭皮出現(xiàn)緊繃感伴糠疹樣脫屑，停止接觸刺激源后2-3周可緩解。護理時需避免含SLS表活的清潔產(chǎn)品，優(yōu)先選用氨基酸類洗發(fā)水。

馬拉色菌過度增殖會分解皮脂產(chǎn)生油性鱗屑，可能與熬夜、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃色痂殼伴頭皮瘙癢。酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑每周使用2-3次，嚴(yán)重時聯(lián)用口服伊曲康唑。

皮脂腺分泌亢進合并炎癥反應(yīng)導(dǎo)致紅斑基底上附著油膩鱗屑，好發(fā)于發(fā)際線及耳后。發(fā)病與雄激素水平、精神壓力相關(guān)，癥狀加重時可短期使用哈西奈德溶液或吡美莫司乳膏。

自身免疫異常引發(fā)表皮增生產(chǎn)生銀白色云母狀脫屑，刮除后可見點狀出血。需與尋常型銀屑病鑒別，治療采用卡泊三醇搽劑聯(lián)合窄譜UVB光療，中重度患者需系統(tǒng)應(yīng)用阿維A酸。

日常需控制洗頭水溫在38℃以下，減少吹風(fēng)機高溫檔使用頻率。飲食避免高糖高脂攝入，適當(dāng)補充維生素B族及鋅元素。每周進行頭皮按摩促進血液循環(huán)，若伴隨明顯紅斑、滲液或脫發(fā)需及時就診皮膚科。