肛門出血可通過調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)等方式改善。肛門出血可能由便秘、肛裂、痔瘡、腸道息肉、消化道潰瘍等原因引起。
糞便干硬導(dǎo)致排便時機(jī)械性損傷肛管黏膜,表現(xiàn)為便后紙巾帶鮮紅色血跡。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,每日飲水量不低于1500毫升,必要時使用乳果糖軟化糞便。
肛管皮膚全層縱行裂開多因暴力排便所致,典型癥狀為排便時刀割樣疼痛伴滴血。溫水坐浴每日兩次促進(jìn)愈合,局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。
內(nèi)痔靜脈叢曲張破裂出血呈噴射狀,可能與久坐、妊娠等因素有關(guān)??诜貖W司明改善靜脈回流,肛塞復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜,出血量大時需行痔動脈結(jié)扎術(shù)。
直腸息肉表面糜爛可能導(dǎo)致黏液血便,通常伴隨里急后重感。腸鏡下高頻電凝切除是主要治療手段,術(shù)后需定期復(fù)查防止癌變。
消化性潰瘍侵蝕血管可引起柏油樣便,常見于長期服用非甾體抗炎藥人群。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑治療,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)。
保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳促進(jìn)腸道蠕動,避免久坐超過2小時。飲食需限制辛辣刺激食物,增加菠菜、木耳等富含維生素K的食材。當(dāng)出血伴隨持續(xù)腹痛、頭暈乏力等失血癥狀,或保守治療3天無改善時需立即就醫(yī)排查惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。