單純皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防繼發(fā)感染、避免誘發(fā)因素等方式緩解。單純皰疹通常由HSV-1病毒感染、免疫力下降、皮膚屏障受損、接觸傳播、壓力疲勞等原因引起。
HSV感染需使用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)用藥可縮短病程至5-7天,未及時(shí)治療可能持續(xù)10-14天。唇皰疹合并灼痛時(shí),可聯(lián)合利多卡因凝膠緩解癥狀。
保持患處清潔干燥,使用生理鹽水濕敷減少滲出。避免抓撓防止病毒擴(kuò)散,破潰期涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。冷敷能緩解腫脹疼痛,禁用激素類(lèi)藥膏以免加重病情。
反復(fù)發(fā)作患者需檢查免疫功能,補(bǔ)充維生素C、鋅制劑增強(qiáng)抵抗力。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,保持7小時(shí)睡眠有助于調(diào)節(jié)免疫平衡。長(zhǎng)期壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致IgA分泌減少,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
水皰期病毒載量最高,避免親吻、共用餐具等密切接觸。感染者需單獨(dú)使用毛巾,高溫燙洗貼身衣物。醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)應(yīng)佩戴手套,眼科皰疹患者需專(zhuān)用眼藥水防止角膜感染。
紫外線暴曬可能激活潛伏病毒,外出需涂抹SPF30+防曬霜。經(jīng)期女性雌激素波動(dòng)易誘發(fā)皰疹,可提前補(bǔ)充賴(lài)氨酸。感冒發(fā)熱期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,每日飲水2000ml維持黏膜防御功能。
急性期飲食宜選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,避免堅(jiān)果、巧克力等富含精氨酸的促發(fā)食物?;謴?fù)期每周進(jìn)行2次瑜伽或冥想緩解壓力,皮損完全結(jié)痂前暫停使用護(hù)膚品。免疫功能正常者通常2周內(nèi)痊愈,每年發(fā)作超過(guò)6次需排查HIV等基礎(chǔ)疾病。初次感染孕婦、新生兒皰疹或皰疹性角膜炎患者應(yīng)立即就醫(yī)。