高血壓可通過硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物控制，通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
硝苯地平通過阻斷血管平滑肌鈣通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈，適用于合并冠心病的高血壓患者。常見副作用包括面部潮紅和踝部水腫，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)牙齦增生。
纈沙坦選擇性抑制AT1受體降低外周血管阻力，對(duì)糖尿病腎病患者具有器官保護(hù)作用。用藥期間需定期檢查血鉀水平，妊娠期禁用。
美托洛爾通過減慢心率和減弱心肌收縮力降壓，特別適合合并快速性心律失常的患者。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓，支氣管哮喘患者慎用。
氫氯噻嗪通過排鈉利尿減少血容量，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠但可能引起低鉀血癥。老年患者使用時(shí)需配合補(bǔ)鉀飲食，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平。
卡托普利抑制血管緊張素Ⅱ生成，能延緩糖尿病腎病進(jìn)展。干咳是常見不良反應(yīng)，用藥初期需監(jiān)測(cè)腎功能變化。
高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥并配合低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在5克以下。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，保持BMI在24以下。居家定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，避免同時(shí)服用非甾體抗炎藥。合并靶器官損害者每3個(gè)月需復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白及頸動(dòng)脈超聲。
