滴蟲性陰道炎可通過甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等藥物治療,通常由性接觸傳播、共用浴具、免疫力下降、陰道菌群失衡、合并其他感染等因素引起。
甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物,能有效殺滅陰道毛滴蟲。替硝唑作用機(jī)制與甲硝唑類似,但胃腸道反應(yīng)較輕。奧硝唑作為新一代硝基咪唑類藥物,對(duì)厭氧菌和滴蟲均有較強(qiáng)活性。藥物治療需遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為,建議性伴侶同步治療。停止使用公共浴池、坐便器等可能造成間接傳播的設(shè)施。個(gè)人毛巾、內(nèi)衣需煮沸消毒,保持外陰清潔干燥。
規(guī)律作息保證7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。長(zhǎng)期壓力過大會(huì)降低免疫功能,可通過冥想、深呼吸調(diào)節(jié)。
陰道乳桿菌數(shù)量減少與滴蟲感染有關(guān),治療后可使用乳酸菌制劑恢復(fù)酸性環(huán)境。避免頻繁陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。合并細(xì)菌性陰道病時(shí)需配合克林霉素等藥物治療。
反復(fù)感染可能引起盆腔炎、尿道炎,表現(xiàn)為下腹墜痛、排尿灼熱。妊娠期感染增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)加重癥狀,應(yīng)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。
治療期間每日用溫水清洗外陰,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食避免辛辣刺激食物,增加酸奶、納豆等發(fā)酵食品攝入。癥狀消失后需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)滴蟲轉(zhuǎn)陰方可停藥。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度鍛煉,如瑜伽、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高抵抗力。合并其他婦科疾病時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免交叉感染影響治療效果。