鹽酸氮卓斯汀片的使用需注意過(guò)敏反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)處理、用藥時(shí)間控制。
使用鹽酸氮卓斯汀片前需確認(rèn)無(wú)藥物成分過(guò)敏史。用藥初期可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血管性水腫或過(guò)敏性休克。出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難需立即停藥并就醫(yī)。既往對(duì)組胺H1受體拮抗劑過(guò)敏者禁用。
與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑如地西泮、酒精合用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。與肝藥酶CYP3A4抑制劑如酮康唑、紅霉素聯(lián)用會(huì)升高血藥濃度。需間隔2小時(shí)服用含鋁鎂的抗酸劑,避免影響藥物吸收。
妊娠期婦女僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用,哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)。12歲以下兒童安全性未確立,老年人需減量起始。肝功能不全者每日劑量不超過(guò)2mg,重度腎損傷患者禁用。
常見嗜睡、頭痛、口干等反應(yīng)通常可耐受。若出現(xiàn)肝功能異常如黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高需立即停藥。服藥期間避免駕駛或精密操作,出現(xiàn)嚴(yán)重眩暈建議臥位休息。
季節(jié)性過(guò)敏建議癥狀出現(xiàn)前2-4周開始預(yù)防性用藥。慢性蕁麻疹療程不少于4周,癥狀消失后繼續(xù)用藥1周。每日固定時(shí)間服用,避免漏服或加倍補(bǔ)服。
用藥期間保持低組胺飲食,減少發(fā)酵食品、海鮮攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)藥物相關(guān)嗜睡反應(yīng),建議進(jìn)行散步、瑜伽等溫和活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能和心電圖,出現(xiàn)心悸或QT間期延長(zhǎng)需及時(shí)復(fù)診。儲(chǔ)存于30℃以下干燥環(huán)境,避免兒童誤服。