乙肝表面抗體陽性說明機體已產(chǎn)生針對乙肝病毒的保護性抗體,可能由疫苗接種、既往感染恢復、母嬰傳播阻斷等因素引起。
規(guī)范接種乙肝疫苗后,免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生表面抗體。疫苗需按0-1-6月程序完成三針接種,抗體水平通常可持續(xù)10年以上。建議定期檢測抗體滴度,低于10mIU/ml需補種加強針。
急性乙肝病毒感染康復后,病毒被清除而抗體持續(xù)存在。此類人群需檢查乙肝核心抗體以區(qū)分現(xiàn)癥感染,若同時存在核心抗體IgM提示近期感染,需監(jiān)測肝功能3-6個月。
乙肝表面抗原陽性母親所生嬰兒,通過出生12小時內接種疫苗和免疫球蛋白可產(chǎn)生有效抗體。此類兒童應在完成全程接種后1-2個月檢測抗體水平,確保達到100mIU/ml以上。
輸入乙肝免疫球蛋白后短期內可出現(xiàn)抗體陽性,但持續(xù)時間僅2-3個月。常見于暴露后應急預防,需在注射后24小時內完成首劑疫苗接種。
某些自身免疫疾病可能導致檢測交叉反應,需通過中和試驗確認。風濕因子陽性人群易出現(xiàn)假陽性,建議結合乙肝五項全項報告綜合判斷。
保持抗體陽性狀態(tài)需注意定期復查抗體水平,日常避免高危行為如共用注射器、無保護性行為。飲食建議增加富含優(yōu)質蛋白的魚肉蛋奶,適量補充維生素A/D增強免疫功能,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。接觸乙肝患者血液體液后應立即沖洗消毒,72小時內檢測抗體水平?jīng)Q定是否加強免疫。