胃高級別上皮內(nèi)瘤變可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、外科手術(shù)等方式治療,通常與幽門螺桿菌感染、長期慢性胃炎等因素有關(guān)。
幽門螺桿菌感染是胃高級別上皮內(nèi)瘤變的重要誘因,可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥和損傷。根除幽門螺桿菌可通過阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法實(shí)現(xiàn),治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
長期慢性胃炎可能發(fā)展為胃高級別上皮內(nèi)瘤變,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。建議定期胃鏡監(jiān)測,避免攝入辛辣刺激食物,減少胃黏膜進(jìn)一步損傷。
高鹽飲食、吸煙酗酒等習(xí)慣可能加速病變進(jìn)展。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加新鮮蔬果攝入,戒煙限酒有助于降低癌變風(fēng)險。
早期病變可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)根治,該方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測是否有復(fù)發(fā)跡象。
對于范圍較大或深層浸潤的病變,可能需行胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù)。手術(shù)前后需配合營養(yǎng)支持,維持體重和血紅蛋白水平。
胃高級別上皮內(nèi)瘤變患者需建立長期隨訪計(jì)劃,每6-12個月進(jìn)行胃鏡復(fù)查。飲食建議采用低鹽低脂的清淡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張,適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于整體康復(fù)。出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。