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鹽酸氟桂利嗪片是一種選擇性鈣拮抗劑,主要用于改善腦供血不足及前庭功能紊亂,臨床適用于偏頭痛預防、眩暈癥治療、腦血管疾病輔助管理。

1、藥理作用

通過阻斷鈣離子跨膜內流,抑制血管平滑肌收縮,選擇性擴張腦血管而不影響外周血壓。該藥能降低前庭系統(tǒng)興奮性,改善內耳微循環(huán),對神經元鈣超載具有保護作用。

2、適應病癥:

適用于典型或非典型偏頭痛的預防性治療,對前庭性眩暈、梅尼埃病相關眩暈有顯著緩解作用。在腦血管痙攣、腦動脈硬化等慢性腦供血不足疾病中可改善認知功能。

3、用藥方案:

成人常規(guī)劑量為每晚5-10mg口服,預防偏頭痛需持續(xù)用藥2個月以上。治療急性眩暈時可短期加倍劑量,老年患者應從2.5mg起始。需注意該藥半衰期長達18小時,避免日間用藥引發(fā)嗜睡。

4、不良反應:

常見困倦、體重增加、食欲亢進等中樞反應,長期使用可能誘發(fā)錐體外系癥狀。偶見心動過緩、皮疹、肝功能異常,抑郁癥患者慎用。與鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)用會增強中樞抑制作用。

5、禁忌人群:

禁用于帕金森病、抑郁癥急性期患者,妊娠期及哺乳期婦女需權衡利弊。肝功能不全者應減量使用,駕駛員等需高度集中注意力職業(yè)者需評估用藥風險。

用藥期間建議保持規(guī)律作息,避免高脂飲食影響藥物吸收,可配合有氧運動改善腦循環(huán)。出現(xiàn)肢體僵硬、運動遲緩等錐體外系癥狀應立即就診,長期使用需每3個月評估肝腎功能與神經系統(tǒng)狀態(tài)。眩暈急性發(fā)作期應避免突然改變體位,保證充足液體攝入維持血容量穩(wěn)定。

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