肝區(qū)隱痛可通過多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨等藥物緩解,可能與脂肪肝、病毒性肝炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹鈍痛、乏力等癥狀。
1、保肝藥物:
多烯磷脂酰膽堿能修復(fù)肝細(xì)胞膜,適用于酒精性肝損傷;水飛薊賓通過抗氧化減輕炎癥,對(duì)藥物性肝損傷有效;甘草酸二銨具有抗炎降酶作用,常用于慢性肝炎患者。
2、抗病毒治療:
恩替卡韋或替諾福韋適用于乙肝病毒感染者,需長(zhǎng)期用藥控制病毒復(fù)制;索磷布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋可根治丙型肝炎,治療周期約12周。病毒性肝炎患者可能出現(xiàn)黃疸、食欲減退等伴隨癥狀。
3、解痙止痛:
山莨菪堿可緩解膽道痙攣引起的隱痛,但青光眼患者禁用;匹維溴銨針對(duì)腸道功能紊亂導(dǎo)致的牽涉痛,需餐前整片吞服。使用前需排除膽囊結(jié)石等器質(zhì)性疾病。
4、代謝調(diào)節(jié):
非酒精性脂肪肝患者可選用奧利司他控制體重,聯(lián)合維生素E改善肝纖維化;二甲雙胍有助于調(diào)節(jié)糖代謝,適用于合并胰島素抵抗的脂肪性肝炎。
5、中藥制劑:
茵梔黃顆粒具有利膽退黃功效,適用于肝膽濕熱型隱痛;鱉甲煎丸能軟堅(jiān)散結(jié),對(duì)肝硬化早期脅痛有效。中藥需辨證使用,避免與西藥相互作用。
日常需限制高脂飲食,增加西藍(lán)花、深海魚等抗氧化食物攝入;每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng);避免熬夜及自行服用不明成分保健品,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染應(yīng)立即消化科就診。