維生素D具有調(diào)節(jié)鈣磷代謝、促進(jìn)骨骼健康、增強(qiáng)免疫功能、參與細(xì)胞生長(zhǎng)分化、降低炎癥反應(yīng)等生理功能。
1、骨骼健康:
維生素D通過(guò)促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收,維持血鈣濃度,為骨礦化提供原料。缺乏時(shí)兒童易患佝僂病,成人可能出現(xiàn)骨軟化癥或骨質(zhì)疏松。每日曬太陽(yáng)15-30分鐘可促進(jìn)皮膚合成維生素D,深海魚(yú)、蛋黃等食物也能補(bǔ)充。
2、免疫調(diào)節(jié):
維生素D能激活巨噬細(xì)胞和樹(shù)突細(xì)胞,增強(qiáng)對(duì)病原體的清除能力。臨床研究發(fā)現(xiàn)其缺乏與呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)上升相關(guān)。適量補(bǔ)充可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,改善自身免疫性疾病如多發(fā)性硬化癥的病程。
3、細(xì)胞增殖:
維生素D受體廣泛存在于各種組織,通過(guò)調(diào)控200多個(gè)基因表達(dá)影響細(xì)胞周期。實(shí)驗(yàn)顯示其能抑制腫瘤細(xì)胞增殖,尤其對(duì)結(jié)直腸癌、乳腺癌有潛在預(yù)防作用。但需注意超量補(bǔ)充可能引發(fā)高鈣血癥。
4、肌肉功能:
維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致近端肌無(wú)力、跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加。其通過(guò)維持肌細(xì)胞鈣離子通道功能,改善Ⅱ型肌纖維收縮效率。老年人血清25OHD水平需維持在30ng/ml以上,可通過(guò)強(qiáng)化奶制品和阻力訓(xùn)練協(xié)同改善肌力。
5、心血管保護(hù):
維生素D能抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)過(guò)度激活,調(diào)節(jié)血壓穩(wěn)態(tài)。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示低水平者冠心病風(fēng)險(xiǎn)升高1.5倍。建議每周食用3次鮭魚(yú)或金槍魚(yú),配合中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)維持心血管健康。
保持維生素D充足需膳食與日照結(jié)合,成人每日推薦攝入400-800IU。高危人群如孕婦、老年人、深膚色者可選擇維生素D3補(bǔ)充劑,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血清25OHD濃度。乳糖不耐受者可選蘑菇、強(qiáng)化谷物替代乳制品,肥胖人群需增加20%-30%劑量以滿足需求。規(guī)律進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)注意避開(kāi)正午強(qiáng)光,防止紫外線灼傷。