冬季正是呼吸道傳染病的流行季節(jié)，兒童較成年人抵抗力弱，是需要重點防護(hù)的人群。孩子出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等不適，如何科學(xué)護(hù)理和用藥？什么情況下必須就醫(yī)？疫情之下，前往發(fā)熱門診如何做好防護(hù)？普通感冒、流感和新冠肺炎癥狀又該怎么區(qū)分？

冬季兒童感冒主要表現(xiàn)為哪些癥狀？

北京世紀(jì)壇醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師：兒童感冒多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道感染，可分為細(xì)菌性感染、病毒性感染等。普通感冒兒童會出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、咽痛、發(fā)熱、肌肉疼痛、食欲不好、嘔吐、腹瀉等癥狀，感冒如果加重，也會引起肺炎等疾病。

孩子發(fā)燒，什么情況下應(yīng)及時就醫(yī)？

王天成：孩子發(fā)燒低于38.5℃，可使用溫水擦洗、冷敷貼等物理方式降溫。由于孩子的機(jī)體反應(yīng)力較強(qiáng)，高燒癥狀較為常見，如果體溫超過38.5℃，尤其曾經(jīng)有過高熱驚厥病史的孩子，更應(yīng)警惕出現(xiàn)高熱驚厥癥狀，及時服用退燒藥并就醫(yī)。

家長如何進(jìn)行科學(xué)照護(hù)？

王天成：當(dāng)孩子發(fā)燒時，應(yīng)幫助其及時退熱，特別是6歲以下的孩子，體溫超過38℃時應(yīng)及時解開衣物，幫助其散熱，當(dāng)體溫超過38.5℃，應(yīng)及時口服退熱藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。服藥后應(yīng)多喝溫開水，加快循環(huán)，幫助其排泄。孩子感冒咳嗽后胃口不佳，家長不要給孩子吃太多，尤其是胃腸型感冒的孩子，如果過食容易導(dǎo)致嘔吐、腹瀉等，等狀態(tài)恢復(fù)后再正常飲食。

如何判斷孩子發(fā)生肺炎？

王天成：對于三歲以上的兒童，是否出現(xiàn)肺炎相對容易判斷?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，其肺部的固定區(qū)域會出現(xiàn)明確的細(xì)濕啰音，血液指數(shù)異常以及拍片發(fā)現(xiàn)斑點狀或斑片狀陰影等。孩子發(fā)生肺炎往往需要住院治療。

日常有哪些常用小兒感冒藥？

王天成：小兒感冒治療用藥包括西藥和中藥，西藥以退燒抗過敏為主，包括對乙酰氨基酚滴劑、布洛芬滴劑、復(fù)方福爾可定口服溶液。中藥需辨證治療，風(fēng)寒為主的感冒可選用感冒清熱顆粒、桂枝顆粒、兒感清口服液，風(fēng)熱為主的感冒可選用雙黃連口服液、小兒感冒顆粒、小兒熱速清口服液、健兒清解液等。其他具有相似功效的中成藥都可以選。

兒童用藥有何注意事項？

王天成：服藥應(yīng)注意依從性，對于嬰幼兒而言，不能單純按照公斤體重來計算藥量，可稍微加大藥量，避免服藥過程中的撒漏，導(dǎo)致藥物用量不足的情況。

如需前往發(fā)熱門診，如何做好防護(hù)？

王天成：防護(hù)應(yīng)注意三個方面，一是佩戴好口罩，大人孩子均需佩戴，建議選擇掛頭式N95口罩，防護(hù)性更強(qiáng)；二是注意孩子的手部衛(wèi)生，避免孩子就醫(yī)途中亂摸亂碰，用肥皂科學(xué)洗手，并使用手部消毒液；三是家長應(yīng)注意自身手部衛(wèi)生，觸摸東西后不要再觸摸孩子的眼睛、嘴巴等部位。

如何區(qū)分普通感冒、流感和新冠肺炎癥狀？

中國疾病預(yù)防控制中心：普通感冒會有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的癥狀，可能會有低中度發(fā)燒，持續(xù)時間1-2天，基本3-5天就可以自愈，感冒很少會有全身肌肉疼痛或者乏力的全身癥狀。流感常常會有高熱，熱程相對比較長，一般是3-5天，大概在一周左右才能好轉(zhuǎn)。流感還常常伴有全身癥狀，包括全身肌肉疼痛、乏力、頭痛的情況，重癥流感可能有嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是低齡兒童。新冠肺炎確診病例的主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、乏力，也可以有嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，部分病人還可能出現(xiàn)嗅覺和味覺喪失。