老年人腰疼腿疼時(shí)自行服用止痛藥存在風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)具體病因選擇針對(duì)性處理方式。疼痛緩解可通過(guò)熱敷理療、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式實(shí)現(xiàn)。腰腿疼痛通常由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎退變、椎間盤突出、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰背部及下肢肌肉緊張。建議通過(guò)局部熱敷、紅外線照射等理療促進(jìn)血液循環(huán)，每日進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展、仰臥抬腿，避免提重物或久坐不動(dòng)。

2、骨質(zhì)疏松：鈣質(zhì)流失加速的老年群體易出現(xiàn)椎體壓縮性疼痛。需保證每日攝入300ml牛奶、50g豆制品等富鈣食物，配合曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚，但需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、腰椎退變：年齡相關(guān)性椎間盤脫水膨出常引發(fā)神經(jīng)根刺激癥狀。低頻脈沖電刺激、牽引治療可緩解神經(jīng)壓迫，推薦游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)?？赡芘c長(zhǎng)期負(fù)重、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。

4、椎間盤突出：髓核突出壓迫神經(jīng)根需專業(yè)評(píng)估。急性期可短期使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等NSAIDs藥物，配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板切除減壓術(shù)等干預(yù)措施。

5、骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的疼痛具有天氣敏感性。玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射可改善潤(rùn)滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖保護(hù)軟骨。日常使用護(hù)腰分擔(dān)壓力，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。

老年患者出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)72小時(shí)或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。日常建議采用地中海飲食模式，每周進(jìn)行3次30分鐘的水中步行訓(xùn)練，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持生理曲度。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)腎功能及消化道情況。