眼底動脈堵塞可通過溶栓治療、降眼壓治療、血管擴張治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。該病可能與高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀。
1、溶栓治療:發(fā)病早期6小時內(nèi)可采用尿激酶、阿替普酶、鏈激酶等藥物溶解血栓,恢復(fù)血流。需在專業(yè)醫(yī)生評估后使用,避免出血風(fēng)險。配合眼底血管造影監(jiān)測治療效果。
2、降眼壓治療:急性期使用甘露醇靜脈滴注降低眼壓,保護視神經(jīng)。可聯(lián)合乙酰唑胺口服減少房水生成,噻嗎洛爾滴眼液輔助控制眼壓。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
3、血管擴張治療:硝酸甘油舌下含服或丹參川芎嗪靜脈注射改善微循環(huán)。聯(lián)合高壓氧治療提高血氧濃度,每日1-2次療程。需注意血壓波動情況。
4、手術(shù)治療:視網(wǎng)膜中央動脈切開術(shù)或前房穿刺術(shù)適用于藥物無效者。玻璃體切割術(shù)可清除增殖膜,需在72小時內(nèi)實施。術(shù)后需俯臥位保持1周。
5、康復(fù)訓(xùn)練:視野缺損者進行視覺追蹤訓(xùn)練,每日3次每次15分鐘。配合銀杏葉提取物改善循環(huán),針灸睛明、承泣等穴位促進恢復(fù)。持續(xù)3-6個月評估效果。
日常需控制血壓血糖在130/80mmHg、空腹血糖6.1mmol/L以下,低鹽低脂飲食每日鈉攝入<5g,增加藍莓、菠菜等抗氧化食物攝入。每周進行150分鐘快走或游泳,避免劇烈運動。定期眼科檢查包括眼底照相、OCT等項目,戒煙并保持情緒穩(wěn)定。突發(fā)視力變化需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷。