燙傷膏可通過清潔創(chuàng)面、薄涂藥膏、覆蓋保護(hù)、避免壓迫、觀察恢復(fù)等方式處理。燙傷通常由高溫物體接觸、熱液潑灑、火焰灼燒、化學(xué)物質(zhì)腐蝕、電流損傷等原因引起。
1、清潔創(chuàng)面:睡前用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除表面分泌物和殘留藥膏。動(dòng)作需輕柔避免摩擦損傷新生表皮,水溫控制在25-30℃為宜。清潔后使用無菌紗布輕拍吸干水分,不可用力擦拭。
2、薄涂藥膏:取豌豆大小燙傷膏均勻涂抹,厚度以覆蓋創(chuàng)面為準(zhǔn)?;前粪奏ゃy乳膏、濕潤燒傷膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物需避開眼周黏膜。涂抹范圍需超出創(chuàng)緣1cm,指腹打圈按摩至半透明狀。
3、覆蓋保護(hù):選用無菌油紗或硅膠敷料覆蓋,邊緣用抗過敏膠布固定。水皰未破時(shí)保留皰皮作為天然敷料,已破潰水皰需剪除游離表皮。敷料應(yīng)具備透氣性,夜間翻身時(shí)注意避免敷料移位。
4、避免壓迫:采取健側(cè)臥位或仰臥位,用軟枕墊高患肢。關(guān)節(jié)部位燙傷可用支具保持功能位,軀干燙傷避免穿著緊身衣物。床單選用純棉材質(zhì),每2小時(shí)檢查受壓部位血液循環(huán)。
5、觀察恢復(fù):夜間醒來時(shí)檢查敷料滲液情況,滲出量超過敷料50%需更換。創(chuàng)面出現(xiàn)跳痛、紅腫擴(kuò)散或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。淺二度燙傷7-10天可愈合,深二度需3-4周。
燙傷恢復(fù)期需保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉、豆?jié){等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.5g/kg體重。創(chuàng)面愈合后每日進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,使用維生素E乳按摩預(yù)防瘢痕增生。睡眠環(huán)境濕度維持在50%-60%,避免使用電熱毯等加熱設(shè)備。