濕疹成片狀可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、抗炎治療、感染控制、環(huán)境調(diào)節(jié)等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原接觸、微生物感染、免疫功能異常、環(huán)境干燥等原因引起。
1、保濕護(hù)理:皮膚屏障功能破壞是濕疹反復(fù)發(fā)作的核心因素,建議每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。
2、避免刺激:接觸洗滌劑、羊毛織物等物理化學(xué)刺激會(huì)加重癥狀,選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗衣時(shí)用清水漂洗兩次??赡芘c塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢加劇、紅斑擴(kuò)散等癥狀。
3、抗炎治療:中重度濕疹需外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、糠酸莫米松,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司可作為替代。急性期可口服氯雷他定等抗組胺藥緩解瘙癢。
4、感染控制:金黃色葡萄球菌定植會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為滲出、膿皰等癥狀。局部使用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢氨芐等抗生素。
5、環(huán)境調(diào)節(jié):室內(nèi)濕度維持在40%-60%,冬季使用加濕器。避免突然的溫度變化,洗澡水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
濕疹患者可增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽油攝入,補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳,避免出汗過(guò)多刺激皮膚。夜間戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓,定期修剪指甲至平滑。床單每周用60℃熱水清洗,臥室減少毛絨玩具擺放。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。