黃體酮軟膠囊可通過口服、陰道給藥等方式使用。用藥需遵醫(yī)囑,常見劑型為100mg/?;?00mg/粒,具體劑量取決于適應(yīng)癥。
1、口服給藥:黃體酮軟膠囊可經(jīng)口服吸收,建議餐后服用以減少胃腸道刺激。用藥時(shí)間通常選擇晚間,利用其天然孕激素的鎮(zhèn)靜作用改善睡眠。口服后可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),用藥期間避免駕駛或操作精密儀器。
2、陰道給藥:部分劑型支持陰道給藥,生物利用度較口服更高。使用前需清潔雙手,采取仰臥位將膠囊置入陰道深處。陰道給藥可減少全身副作用,但可能引起局部刺激或分泌物增多,需注意會(huì)陰部清潔。
3、劑量調(diào)整:先兆流產(chǎn)常用劑量為200-300mg/日,分2-3次給藥。輔助生殖技術(shù)中用量可達(dá)600mg/日。絕經(jīng)后激素替代治療通常采用100-200mg/日。具體方案需根據(jù)血清孕酮水平動(dòng)態(tài)調(diào)整。
4、用藥療程:先兆流產(chǎn)需用藥至妊娠12周,經(jīng)前期綜合征治療需持續(xù)10-14天/周期。試管移植后需維持用藥至妊娠10-12周。突然停藥可能導(dǎo)致撤退性出血,需遵醫(yī)囑逐步減量。
5、注意事項(xiàng):用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,長(zhǎng)期使用可能引起膽汁淤積。癲癇患者慎用,孕激素可能降低驚厥閾值。乳腺癌患者禁用,孕激素可能刺激激素敏感性腫瘤生長(zhǎng)。
規(guī)范用藥需配合均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族緩解孕激素代謝壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止膠囊移位,陰道給藥后建議臥床30分鐘。定期復(fù)查超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜狀態(tài),出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。