前列腺炎可通過抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑、鎮(zhèn)痛藥等方式治療。前列腺炎通常由細菌感染、尿液反流、盆底肌肉痙攣、免疫異常、心理因素等原因引起。
1、抗生素:細菌性前列腺炎需針對性使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、頭孢曲松。療程通常持續(xù)2-4周,慢性細菌性前列腺炎可能需要更長時間。非細菌性前列腺炎無需使用抗生素。
2、α受體阻滯劑:適用于伴有排尿困難的患者,通過松弛膀胱頸和前列腺部尿道平滑肌改善癥狀。常用藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪。需注意體位性低血壓等不良反應(yīng)。
3、非甾體抗炎藥:可緩解疼痛和炎癥反應(yīng),常用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸。長期使用需警惕胃腸道不良反應(yīng)。疼痛明顯者可短期使用,癥狀緩解后逐漸減量。
4、植物制劑:如鋸棕櫚提取物、花粉提取物等具有抗炎和改善下尿路癥狀的作用。適合輕中度癥狀患者作為輔助治療,需持續(xù)使用4-8周才能顯效。
5、鎮(zhèn)痛藥:對頑固性疼痛患者可考慮使用對乙酰氨基酚或弱阿片類藥物如曲馬多。需評估疼痛程度和藥物依賴風(fēng)險,避免長期大劑量使用。
前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律性生活,避免久坐和騎車壓迫會陰部。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入,多飲水保持尿量。適度進行盆底肌肉鍛煉,溫水坐浴有助于緩解癥狀。心理壓力較大者可嘗試放松訓(xùn)練或心理咨詢。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。